“激素脸”，该如何拯救？

激素脸又称面部激素依赖性皮炎，是指由于长期外用含激素药物或含激素类外用化妆品后，一旦停药导致原有皮肤病复发、加重，迫使患者继续使用激素的复发性皮肤病，多发生于面部。

患者往往由于长期使用激素或激素类化妆品如面膜等，面部会出现毛细血管扩张（红血丝增多）、痤疮样皮炎（痘痘脸）、色素沉着（面色暗黄）及毳毛增粗变长（面部多毛）。由于其发生于面部且经久不愈，对患者生活质量影响较大。

激素脸是怎么形成的？

大家会说激素脸当然是使用激素形成的。那么除了经典的说明书成份有激素类的外用药物外，还有哪些原因需大家注意呢？

1、各类面部使用的中草药膏。许多药店推荐的中草药膏其药品的准字号为“消”及“卫”，这些所谓的“药物”连国药“准”字号都不是，更谈不上规范的成份说明与监管了。其成份往往含有激素类成份，但在说明书中未明确标出，对面部潜在危害较大。

2、可能含激素成份的功能性面膜产品等不合格化妆品，如宣传上具有美白、祛斑、消炎、敏感肌肤修复等功能性面膜。在国家及各省食品药品监督管理局对市面上的化妆品进行的历次监督抽检中，最常见不合格产品中，面膜长期居于前三名，其中最常见原因是添加禁用成份(激素)。

使用含非法添加糖皮质激素的化妆品后，因糖皮质激素具有较强的抗炎、抗过敏、收缩血管等药理作用，短期应用即可出现美白、嫩肤的效果，“诱导”消费者长期应用，而强效或者长期使用糖皮质激素会引起激素依赖性皮炎，原因如下：

1）激素会抑制人体的新陈代谢，从而使得皮肤没有新的细胞补充，角质层越来越薄，长期下来，皮肤就和“裸奔”差不多。肌肤越来越敏感，一旦停用激素，皮肤就会突发性地变红、发痒、长痘，肌肤会变得特别的干、敏感，甚至出现红血丝。

2）糖皮质激素的长期使用会导致使用者自身肾上腺糖皮质激素分泌受到抑制，身体就依赖外界补充糖皮质激素，自己不会分泌了，如果一旦停止外界供给，身体就受不了了。

3、宝宝湿疹霜等儿童湿疹常见的外用药膏。这类药物大部分是“消”准字号而非“药”准字号，大部分含有激素类成份，但说明书只字未提。大部分是母婴店推荐，现在市面上存在很多声称能治疗湿疹的“纯天然”宝宝霜，且销量可观。而皮肤脆弱、免疫力低下的婴幼儿，如果面部长期使用激素，危害不言而喻。

总的来说，建议大家不要购买夸大宣传的产品，不要购买三无产品如厂名厂址、执行标准、生产日期不全的产品，谨慎选择美白、祛斑、祛痘化妆品，留意美容院出售的产品。还可以去国家食品药品监督局管理网站（http://www.sfda.gov.cn）看一看，产品是不是正规的商品，虽然正规商品也可能有未检出情况，但几率会小很多。

激素类药物为什么可以用？

有些药物也是含激素的，但是医生仍然会让你使用，这是为什么？因为含激素类化妆品为什么比激素类药物对面部影响大得多。

1、患者是在医生指导下来正确使用含激素外用药品，而消费者对使用可能含激素类化妆品却是不知情的。换句话说，激素药品使用是（医生）可控，副作用是可预防的；激素化妆品（消费者）不可控，副作用不可预测的。

2、含激素外用药品一般不会长期使用，但含激素类化妆品会长期使用。长期使用激素类化妆品会导致皮肤萎缩、变黑、色素沉着、皮肤发红、毛细血管扩张，引发皮肤细菌、真菌感染等。

3、含激素外用药品一般小面积使用，而含激素类化妆品如面膜则全面部使用，其吸收更多，副作用更大。（广西医科大学第一附属医院）

如何判断自己有没有中招？

如果你使用了某个产品，在很短的时间内（几个小时或者一两天）发现皮肤明显变得细腻、变白、去红祛斑等，就可以开始怀疑了。

如果你较长期使用（20天）某种药膏或者产品后停用，换用了安全可靠的产品，出现了脸红、发热、刺痒等症状，很有可能就是中招了。一般停用之后的临床表现如下（重点参见前四条）：

1、皮肤干燥，有烧灼、刺痛、瘙痒等重度不适；

2、角质层变薄，皮肤脆弱，使用绝大部分产品都有过敏或者刺痛、泛红的表现；

3、毛细血管扩张严重，出现红血丝；

4、毛孔粗大，汗毛变得浓密；

5、皮肤萎缩起皱；

6、痤疮样皮炎、毛囊炎、口周皮炎、过敏型接触性皮肤炎、酒糟鼻样皮炎、丘疹、脓疱等。

还要提醒一下，别一泛红过敏就觉得自己激素依赖皮炎了，先要想想自己最近有没有用过比较刺激的东西导致泛红过敏，再想想有没有可能停用了一些不靠谱的东西。千万不要盲目下判断！（丛博士护肤课堂）

激素脸如何治疗？

激素脸治疗方法有很多种。几乎每一种都有它的优点与缺点。赵桂荣医生曾总结了几种常见的激素脸治疗方法，供大家参考。

1、抑制疗法

应用他克莫司软膏、炉甘石洗剂、硼酸溶液、希尔生洗剂等，这是许多西医院常见的治疗激素脸处方。还会搭配一些内服药物，有助于对皮炎症状的抑制。一般在一周左右见效，但仅为消除皮炎症状。长久使用会发现，抑制疗法就是使用不含激素的免疫抑制剂，也会出现用了好，停用变差的“依赖”。

抑制疗法的优点是可以快速消退皮炎症状，不至于像激素一样加重病情;缺点是不能真正治愈激素脸，无法解决依赖反复的问题，当皮肤对抑制剂出现免疫，皮肤耐受力进一步减弱，将会出现激素脸症状大爆发。

2、偏方疗法

应用裸脸、艾叶水、马齿苋、生理盐水、土豆片等民众以讹传讹的偏方。这些偏方疗法中，确实有一部分可以在一定程度上缓解激素脸的症状，注意：仅仅是缓解。大多数的偏方疗法，因为使用不当，又是直接外敷在皮肤上，很容易对激素脸造成不同程度的刺激。

偏方疗法的优点是不会再让皮肤沾染上含有激素等违禁化学物质的东西，避免了一些会引起皮炎加重的渠道;缺点是很容易引起皮炎细菌感染或其他继发性皮炎问题等，并且治不好激素脸还浪费时间。

3、激素疗法

应用激素药物，以用量递减的方法，逐步消除激素脸症状。这种方法基本已经被淘汰，但是早期官方媒体上还有存证。该疗法是前几年还在应用的激素脸治疗方法之一，现在一些地方性医院可能还有在使用。主要是针对一些严重的激素脸症状，快速缓解激素脸症状所用。不仅治不好激素脸，还会让皮肤受损情况更严重。

激素疗法的优点：没有。缺点是会导致皮肤对激素的依赖性更强，激素对皮肤造成的毒副作用更大。皮肤外用越多、时间越长的激素，对激素皮炎皮肤的危害性就越大。

4、修复疗法

应用一些修复产品，通过修复皮肤屏障，想要达到治愈激素皮炎的目的。主要概念来自于一些国外的护肤品。修复疗法认为激素脸的问题根源就是皮肤屏障受损，只要修复角质层就会让激素脸痊愈。事实上，如果只是皮肤屏障受损，那么只要每天正常洁面，什么乱七八糟的也不用，角质层可以重新代谢出来。并且，临床实际案例表明，单纯修复角质层，根本就治不好激素脸。有些症状得到一时缓解，激素脸症状还会复发。

修复疗法的优点是可以在一定程度上缓解激素脸症状，不太会刺激致敏;缺点是抗敏、舒敏、脱敏，单纯修复皮肤屏障等并不对症，不能真正治好激素脸。

5、外敷疗法

应用一些中药原液或者是西药膏体，外敷皮炎症状处，针对皮肤层次的代谢排毒修复。这种方法中西医都有处方。该疗法中，西医膏体配合生物膜等在治疗激素皮炎过程中会出现反跳期，经历过代谢皮炎症状也会逐渐转好，直到治愈。皮炎症状消退后，还要3-6个月的养护期。中药原液配合中药原液调理水和霜，治疗过程中也会出现反跳排毒反应，也是逐渐代谢后皮炎症状会转好，治愈。治愈后3-6个月的养护，皮肤再化妆抹护肤品也不会反复。

外敷疗法的优点是治疗的比较彻底，比较安全，不用承受激素脸反反复复的痛苦;缺点是整个疗程时间比较长，一般轻度的患者需要30-50天，重度的激素皮炎患者则需要70天以上，甚至更长。

上述激素脸治疗方法为较常见的集合体，具体到某些细节还会有所差异。激素脸患者可以根据优缺点，在医生的指导下选择适合的治疗方法。（激素脸赵桂荣）

激素脸患者平时应注意皮肤护理，多使用温和无刺激的保湿润肤霜或露，避免冷热或碱性洗涤剂刺激等，必要时可以做光子治疗去除皮肤毛细血管扩张。